瑞典Uppsala大学医院卒中单元

背景：心房颤动（AF）、高血压（HT）、糖尿病（DM）和吸烟是脑梗塞（CI）的危险因素。

目的：评价上述危险因素在脑卒中患者中的出现频率，并与瑞典普通人群进行比较。

方法：从2001年到2005年，共有66，610例首发脑梗塞患者入组瑞典国家卒中登记中心（Swedish National Quality Register for Stroke Care， RS）。研究对象按照年龄分成四组：<65岁，65-74岁，75-84岁，以及>/=85岁。通过Logistic回归，分析心房颤动、糖尿病、高血压和吸烟的发生率和时间趋势。瑞典普通人群的相关数据来自瑞典统计局和国家卫生福利委员，作为对照。

结果：在研究期间，脑卒中患者的房颤发生率明显升高，从25.1％增加至27.3％。这种趋势在<65岁男性患者和>/=85岁患者中更为明显。高血压治疗比例显著增加，从42.8％增加至51.2％。这种趋势在>/=85岁患者中更为明显。瑞典普通人群中也存在类似趋势。大约20％患者有糖尿病，但不存在显着时间趋势。男性患者吸烟比例显著下降，女性改变不明显。在<65岁组，36.4％脑卒中患者吸烟，而瑞典普通人群中吸烟比例为22.2％。

讨论：传统的心血管疾病危险因素仍然是脑卒中的主要危险因素。随着时间推移，每种危险因素的相对重要性正在发生变化，房颤和高血压所占比例逐渐增加，男性患者的吸烟比例在逐渐减少。由此，脑卒中一级预防显得更为重要。