当前位置:循环首页>正文

ATACH-II试验:强化降压在ICH方面无获益

作者:国际循环网   日期:2016/10/28 11:57:18

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

根据ATACH- II试验结果,基线有脑出血(ICH)和高收缩压的患者强化和快速降压治疗并未导致更好结果,还可能有安全问题。

  根据ATACH- II试验结果,基线有脑出血(ICH)和高收缩压的患者强化和快速降压治疗并未导致更好结果,还可能有安全问题。

 

  ATACH-II试验纳入发生ICH 4.5小时内的患者,患者格拉斯哥昏迷量表评分>5,血肿体积<60 cm3,且收缩压>180 mmHg。将患者随机分入尼卡地平静脉注射使收缩压降至140~179 mm Hg(标准治疗)组或110~139 mm Hg(强化降压)组。研究计划纳入1280例患者,但当纳入1000例患者时试验因无效而提前终止(每组500例)。

 

  结果显示,随机化后24小时内强化降压组和标准治疗组的平均收缩压分别被降至接近110 mm Hg和接近140 mm Hg。主要终点是90天时的死亡或残疾(改良的Rankin量表评分4~6),强化降压组和标准治疗组的主要终点发生率分别为38.7%和37.7%,无统计学意义(校正的相对风险为1.04;95%CI 0.85~1.27,P=0.72)。

 

  但研究显示强化组较标准治疗组更能有效缩小血肿,分别使血肿缩小33%和24.4%,(相对风险0.78,P=0.08)。在安全性方面,72小时内治疗相关不良反应强化组和标准治疗组分别为1.6%和1.2%,无统计学差异。严重低血压也少见,二组无统计学意义。然而,90天时的任何不良反应明显增加(25.6% vs. 20%;相对风险1.30;P?= 0.05)。

 

  INTERACT2试验牵头者、澳大利亚悉尼大学Craig Anderson评论该研究“非常好,为我们提供了更多信息”,研究提示“与将收缩压降至140 mm Hg以下相比,将收缩压降至120 mm Hg以下并未提供额外益处,而且有潜在风险正如INTERACT2试验所提示的一样”。                                                                                                                                                             

版面编辑:张楠  责任编辑:聂会珍


ATACH-II试验强化降压脑出血

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530