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静脉曲张增加深静脉血栓形成风险

作者:国际循环网   日期:2018/3/5 10:43:45

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近期JAMA发表的一项最新回顾性队列研究发现,与不伴静脉曲张者相比,伴静脉曲张的成人发生深静脉血栓形成(DVT)的风险可显著增加。

  近期JAMA发表的一项最新回顾性队列研究发现,与不伴静脉曲张者相比,伴静脉曲张的成人发生深静脉血栓形成(DVT)的风险可显著增加。
 
  中国台湾长庚大学医学院的Shyue-Luen Chang等对中国台湾健康保险计划中212 984例静脉曲张患者(平均年龄为54.5岁,女性占69.3%)与之倾向评分相匹配的不伴有静脉曲张、DVT、外周动脉疾病(PAD)及肺栓塞(PE)的随机选择患者(平均年龄为54.3岁,女性占70.3%)的理赔数据进行了分析。
 
  结果发现,中位随访7.3~7.8年,与对照患者相比,静脉曲张患者DVT发生率更高(6.55/1000人年 vs. 1.23/1000人年),PE及PAD发生率也更高(0.48/1000人年vs. 0.28/1000人年和10.73/1000人年vs. 6.22/1000人年)。进一步分析发现,与对照患者相比,伴静脉曲张患者发生DVT、PE及PAD的HR值分别为5.30(95%CI:5.05~5.56)、1.73(95%CI:1.54~1.94)和1.72(95%CI:1.68~1.77);校正年龄及性别对上述结果无显著影响。
 
  研究者强调,静脉曲张很好与严重健康风险相关,但DVT、PAD及PE则均是具有严重全身影响的血管疾病。因此,临床医生有必要关注和重视静脉曲张。研究者分析指出,静脉曲张患者的炎症及血栓前标志物水平增加,这可能是其DVT风险增加的可能原因。但是,鉴于该研究存在观察性研究的潜在局限性,静脉曲张与PE和PAD的相关性较弱且存在潜在混杂因素,故尚难以就静脉曲张和DVT、PE及PAD风险的关系得出确切的因果结论。
 
  JAMA. 2018;319(8):807-817.
 

版面编辑:张冉  责任编辑:陈丽霞


静脉曲张静脉血栓

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