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[ACC2011]未结合游离脂肪酸增加高敏肌钙蛋白在胸痛诊断中的价值
同济大学附属第十人民医院心内科 徐亚伟 李琦现场报道
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编辑:徐亚伟|李琦 时间:2011/4/11 13:18:19  关键字:未结合游离脂肪酸 FFAu 急性冠状动脉综合征 ACS 高敏肌钙蛋白 hsTnI 

     众所周知,测量未结合游离脂肪酸(unbound free fatty acid ,FFAu)有助于诊断或排除急性冠状动脉综合征(ACS)。在第60届ACC年会上,马萨诸塞州总医院公布了一项临床研究,旨在确定在评估ACS时,连续的未结合游离脂肪酸的测量值与高敏肌钙蛋白(hsTnI)的相关性。
    该研究入选因ACS症状就诊的180例急诊患者,分别测定患者在基线及2~4小时的高敏肌钙蛋白、未结合游离脂肪酸水平。其中,34(19%)例患者按诊断标准最终确诊为ACS。研究发现,在基线水平,hsTnI的敏感性为59%,特异性为90%,阳性预测值(PPV)为59%,阴性预测值为90%;在2~4小时,hsTnI的敏感性为59%,特异性为87%,阳性预测值为51%,阴性预测值为90%。基线FFAu的敏感性为71%,特异性为73%,阳性预测值为38%,阴性预测值为91%;在2~4小时,FFAu的敏感性为53%,特异性为71%,阳性预测值为35%,阴性预测值为88%。
    研究表明,测定基线及2~4小时未结合游离脂肪酸增加高敏肌钙蛋白检测ACS的准确性。

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