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[ACC2011]严重二尖瓣反流的高危手术患者在接受Mitraclip治疗2年后显示出持续的临床获益和左室重构改善:EVERESTⅡ高风险注册研究分析MitraClip Therapy Demonstrates Continued Clinical Benefit and Favorable Left Ventricular Remodeling at Two Years in High Risk Surgical Patients with Significant Mitral Regurgitation : Analysis of the EVEREST II High Risk Registry
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Saibal Kar, Elyse Foster, Don Glower, Ted Feldman, The EVEREST Investigators, Cedars Sinai Heart Institute, Los Angeles, CA, Evanston Hospital, Chicago, IL
背景:EVERESTⅡ高风险注册研究(HRR)为一项无对照研究,它已证实了采用Mitraclip (Abbott Vascular)经皮MV修复的安全性和1年的临床受益。本队列研究报告了治疗2年时的临床疗效。
方法:78例患者(平均STS评分,16%)入选并接受了Mitraclip治疗。96%的患者接受了Mitraclip植入;98%(44/45)存活患者随访了24个月。一年和两年的存活率分别为76%和62%。所有患者都接受了多项临床有效性评估,包括NYHA心功能分级、生活质量(SF-36)、左室(LV)功能和充血性心力衰竭(CHF)导致再次入院。
结果: Mitraclip治疗30天的安全性和1年临床受益之前已经报告过。超声心动图左室功能和NYHA心功能分级显示,24个月时NYHA分级与ITT基线相比持续提高, MR降低,左室测量和心脏舒张尺度降低(表1)。本研究将给出24个月的详细数据回顾。
结论:在EVERESTⅡHRR入组的严重MR高危手术患者中,Mitraclip治疗的临床获益持续到至第2年。