ACC 2015年会上的一项加拿大和美国联合研究显示,在ACS后稳定的患者中,FGF-23与主要心血管事件复发相关,可提供独立于已明确的临床因素和心肾生物标记物之外的信息。
研究者检测了SOLID-TIMI 52试验(中位随访2.5年)中4947例ACS中位发生14天的患者的血浆FGF-23。就临床风险预测因子、eGFR、胱抑素C,高敏肌钙蛋白I(hsTnI),高敏C反应蛋白(hsCRP)、BNP和治疗组对分析进行校正。
结果发现,中位FGF-23水平为63.1(IQR 46.0-93.5)参考单位/ml。FGF-23水平较高的患者年龄较大,更可能是女性且有HTN、DM和既往MI病史,但因STEMI就诊的可能性较小。FGF-23水平与eGFR、胱抑素C、hsTnI、hsCRP和BNP水平呈中度至弱相关。多变量校正后,最高四分位数FGF-23水平与心血管死亡、心力衰竭住院以及心血管死亡或心力衰竭住院风险(HR 2.43,P<0.001)升高独立相关。FGF-23水平升高也与心血管死亡、MI或卒中风险升高相关(HR 1.46,P<0.001)。