目前关于在肺动脉高压（PH）儿童中开始静脉注射前列环素治疗的已发表数据尚有限。有关前列环素药物用于起始治疗的相对频率、住院时长以及住院患者花费的知识可能会对临床实践有所助益。

　　美国UPMC匹兹堡儿童医院的Stephen A. Hart等在研究中纳入了2005年至2014年在儿科卫生信息系统成员医院住院且有原发性肺动脉高压诊断（ICD9 416.0）的2至21岁的所有患者。对每例患者，将住院期间有IV前列环素药物费用的首次住院视为起始住院。评估起始住院期间的人口统计学、住院时长（LOS）、起始前列环素（即依前列醇或曲前列素）以及其他过程，并计算花费。

　　结果发现，在1457例因原发性PH住院的儿童中，280例（19％）以IV前列环素（依前列醇n= 195，曲前列素n = 85）作为起始治疗。每家医院前列环素起始治疗的PH患者中位比例为16％。前列环素起始治疗的平均年龄为10.1岁，57％为女性，52％的患者至少有1种合并症。依前列醇早期占主导地位，2005年占前列环素起始治疗的97％；然而，自2011年以来，曲前列素起始治疗占主导地位（前列环素起始治疗的52%~67％/年）。以曲前列素起始治疗的儿童总LOS（4天  vs. 8天，P <0.01）和ICU LOS（1天  vs. 4天，P <0.01）均较短，且院内死亡率较低（1.2% vs. 11.8％，P <0.01）。以曲前列素起始治疗的儿童住院费用也较低（23785美元vs. 32976美元，P = 0.03）。

　　该研究证实，在原发性PH儿童中，静脉注射前列环素起始治疗是常见的，在过去十年中，曲前列素起始治疗显著增加。尽管曲前列素起始治疗与LOS较短和住院费用较低相关，但还需要出院后的结果数据以充分了解有关药物选择的相对优势，辅助决策。

　　原文标题：Resource Utilization at the Time of Prostacyclin Initiation in Children with Primary Pulmonary Hypertension: A Multicenter Analysis