2013年ACC/AHA血胆固醇治疗指南推荐动脉粥样硬化性血管疾病应用中等强度至高强度他汀类药物治疗，但未再推荐传统的达标治疗方法。尚不清楚LDL-C百分比降低或达到LDL-C水平是否会为他汀类药物治疗带来增量预后价值。

　　纽约医科大学的Sripal Bangalore等选择了TNT、SPARCL和IDEAL试验中随机分配接受他汀治疗的患者。主要终点为主要心血管事件。利用基于条件参数的前进法Cox比例风险模型评估增量预后价值。检验两种模型，模型1 ：第一步，他汀剂量；第二步，增加达到LDL-C水平（在随机化后3个月随访时）；第三步，增加LDL-C %降低（从基线）；模型2：将模型1中的第二步和第三步调换顺序。

　　结果发现，研究所纳入的13 959例患者中， LDL-C%降低在他汀剂量和达到LDL-C水平之外具有增量预后价值。然而，达到LDL水平并未在他汀剂量和LDL-C%降低之外提供增量预后价值。该结果支持了2013年 ACC/AHA指南的推荐。

　　原文标题：Cholesterol Revisited: Percent LDL-C Reduction or Attained LDL-C Level or Both for Prognosis?