设为首页         

资讯内容 Content

[ACC2015]接受复杂PCI治疗的患者中新型强效口服抗血小板药物与氯吡格雷的比较:来自大规模单中心全入选注册研究的结果
国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

 编辑:国际循环网 时间:2015/3/15 17:07:33    加入收藏

 标签:  关键字:PCI 抗血小板药物 氯吡格雷 

  接受复杂PCI的患者短期和长期不良心血管事件风险升高。新型抗血小板药物(NAPD)如替卡格雷或氯吡格雷在此患者亚群中的作用至今尚未得到探讨。

  西奈山医院的Gennaro Giustino等纳入了2009年1月至2012年12月在其医院接受复杂PCI的所有连续患者。复杂PCI被定义为存在分叉病变、慢性完全闭塞、中度/重度钙化、超过1支血管接受治疗或支架长度>30 mm。根据出院时抗血小板药物治疗为NAPD(替卡格雷或普拉格雷)或氯吡格雷将患者分为2组。研究者比较了两组之间的全因死亡、非致死性心肌梗死(MI)和靶血管血运重建(TVR)的发生率。

  研究共纳入7771例患者,其中6606例(85%)出院接受NAPD, 1165例(15%)接受氯吡格雷。出院接受氯吡格雷治疗的患者更常为年龄较大、女性、BMI较低、贫血且有既往MI、血运重建和周围血管疾病的病史。相反,出院接受NAPD的患者糖尿病、ACS临床表现、较长病变、分叉病变、冠状动脉血栓和冠状动脉钙化的患病率较高。1年时的未校正分析显示,与出院接受NAPD的患者相比,出院接受氯吡格雷的全因死亡率较高(3.41%vs. 1.37%,P = 0.002),其他终点未见差异。然而,在多变量校正后,随访1年时,死亡(HR:1.54,P = 0.105)、MI(HR:0.95,P = 0.812)和TVR (HR:1.24, P = 0.075)无显著差异。

  这些数据强调了接受复杂PCI的患者不同的NAPD应用模式,如上述临床和血管造影参数所反映。与临床试验结果不同,在1年时,NAPDs并未较氯吡格雷表现出更显著的疗效。

  原文标题:Novel High-Potency Oral Antiplatelet Drugs versus Clopidogrel in Patients Undergoing Complex Percutaneous Coronary Intervention: Results from a Large Single-Center All-Comers Registry

查看更多评论>>
 
关于本站 | 设为首页 | 加入收藏 | 站长邮箱 | 友情链接 | 版权申明

声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。

国际循环 版权所有  2008-2020 icirculation.com  All Rights Reserved